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临床医学原始论文 盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的临床疗效观察

2018-11-22 10:44:18来源:组稿人论文网作者:婷婷

  【摘要】目的:观察临床上采用盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的疗效及安全性。方法:随机选取2015年4月-2017年4月期间在我院接受治疗的盆腔炎患者58例,并随机将患者分为两组为:对照组29例,采用青霉素钠进行治疗;观察组29例,采用盐酸左氧氟沙星进行治疗,经一段时间的治疗后将两组患者的临床治疗有效率、临床指标(住院时间、腹痛消失时间及体温恢复时间)以及不良反应等进行比较、分析。结果:观察组的体温恢复时间、腹痛消失时间和住院时间等临床指标明显优于对照组;观察组的临床治疗有效率为93.10%、不良反应率6.90%,对照组的临床治疗有效率为7.2.41%、不良反应率27.59%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将盐酸左氧氟沙星用于盆腔炎的临床治疗,是一种安全有效的治疗方式,可降低患者的不良反应发生率,同时对减轻患者经济压力等具有重要作用,值得临床上广泛借鉴与应用。

  【关键词】:盐酸左氧氟沙星;盆腔炎;临床疗效

  盆腔炎属于妇科常见疾病,常由细菌感染引起,具有较高的发病率,临床主要表现为小腹坠胀痛、白带增多、发热等症状,多发于育龄期妇女,对女性生活质量造成了严重影响。临床治疗盆腔炎多以抗感染为主,但是很多药物都会产生一些不良反应,影响患者的预后效果,而盐酸左氧氟沙星具有抗菌谱广、抗菌作用强的特性,能够较好抑制盆腔炎症,具有较强的针对性治疗效果,在临床中有着广泛应用。本文基于以上表述,随机选取我院58例盆腔炎患者作为主要研究对象,观察临床上采用盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的疗效及安全性,现将方法和结果汇报如下。

  1资料与方法

  1.1一般资料

  本文选择2015年4月-2017年4月来我院就诊的盆腔炎患者58例,随机分为对照组和观察组各29例。对照组患者年龄在20-59岁范围内,平均年龄为(37.04±2.1)岁,病程集中在1-12个月内,平均病程为(5.61±2.6)个月,盆腔炎类型为:盆腔结缔组织炎8例,盆腔腹膜炎9例,生殖器炎性疾病11例;观察组患者年龄在23-52岁范围内,平均年龄为(35.21±2.4)岁,病程集中在2-10个月内,平均病程为(4.34±0.6)个月,盆腔炎类型为:盆腔结缔组织炎8例,盆腔腹膜炎10例,生殖器炎性疾病10例。对两组患者一般资料进行有效对比后,结果显示不存在明显的组间差异(P>0.05)。

  1.2方法

  对照组采用青霉素钠的治疗方式,具体内容为:通过肌肉注射的方式,将50万U青霉素钠溶解于1mL的灭菌注射水,若超过50万U则需加灭菌注射水2mL,80-200万U/日,3-4次/日,2周为一个疗程。

  观察组采用盐酸左氧氟沙星进行治疗,具体内容为:选用口服进药,0.2-0.3g/日,2-3次/日,针对病情较为严重的患者,用药剂量可增加至0.6g,分3次服用,2周为一个疗程。

  1.3判定标准

  在经过1疗程的治疗后,对两组患者的临床治疗有效率、临床指标(住院时间、腹痛消失时间及体温恢复时间)以及不良反应等进行观察;显效:患者体征恢复正常,腹痛等临床症状完全消失,且不存在阴道出血状况;有效:患者体征及腹痛等临床症状较治疗前均有所改善,且阴道出血症状得到缓解;无效:患者体征及腹痛等临床症状的改善情况不明显,且阴道发生持续出血,甚至病情恶化。治疗有效率=显效率+有效率。

  1.4统计学方法

  本次对58例盆腔炎患者进行研究所获取的临床数据均采用SPSS17.0软件进行分析处理;两组患者的不良反应、治疗总有效率均用(%)的形式表示,量资料采用(±s)表示,P<0.05为差异有统计学意义。

  2结果

  2.1治疗效果的比较

  观察组的治疗有效率与对照组的比较,差异有统计学意义(P<0.05),具体结果见表1。

  表1两组患者临床治疗疗效的比较[n(%)]

  2.2临床指标对比情况

  观察组的体温恢复时间、住院时间及腹痛消失时间等临床指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),具体结果见表2。

  表2两组患者体温恢复时间、住院时间及腹痛消失时间的比较(n,d)

  2.3不良反应的比较

  观察组的不良反应率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),具体结果见表3。

  表3两组患者的不良反应发生率比较[n(%)]

  3讨论

  盆腔炎临床表现为月经不调、白带异常、腹痛腹坠、低热等症状,严重危害患者的生命健康,应尽早对盆腔炎进行治疗。盆腔炎主要分为慢性盆腔炎、急性盆腔炎,若不及时治疗,急性盆腔炎会逐渐转变为慢性盆腔炎,进而给患者带来较大困扰。盆腔炎发生的原因较多,包括流产、手术感染等因素,极易导致患者出现输卵管粘连、输卵管阻塞、不孕等情况;据有关资料显示,盆腔炎主要由细菌感染引起,患者大都表现为细菌感染症状,病情易反复,相应的细菌进入到患者盆腔后,造成炎性反应,危害性较大。

  临床治疗盆腔炎可选择多种方式,包括抗感染治疗、中药治疗、手术治疗等。临床上采用青霉素钠进行治疗时,其对溶血性链球菌等链球菌属具有良好抗菌作用,对肠球菌有中等度的抗菌作用,对淋病奈瑟菌、念珠状链杆菌和梅毒螺旋体有较强的敏感性,青霉素通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用。而盐酸左氧氟沙星是一种第三代喹诺酮类抗菌药物,可通过细菌中DNA旋转酶来对细菌DNA转录及复制进行抑制,与氧氟沙星相比其体外抗菌活性更强、药性持久、抗菌谱广,具有较高的生物利用度,进而有效进行杀菌。在盆腔炎中,常见的病原菌包括支原体、沙眼衣原体等,盐酸左氧氟沙星对这些病菌都能起到较好的抗菌效果。

  另外,将盐酸左氧氟沙星应用在盆腔炎治疗中,即可提高临床治疗有效率,还会降低患者的不良反应,提高治疗安全性,对患者的康复具有重要作用。通过本文的研究数据对比来看,观察组的体温恢复时间、腹痛消失时间和住院时间等临床指标明显优于对照组;观察组的临床治疗有效率为93.10%,对照组的临床治疗有效率为7.2.41%,差异有统计学意义(P<0.05)。同时,患者在治理安全间会产生相关的头痛、腹痛及恶心等神经系统症状及瘙痒或皮疹等,也会产生肝功能异常状况,经治疗后发现,观察组的不良反应率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。由此可见,在盆腔炎临床治疗中,应用盐酸左氧氟沙星进行治疗,不仅有着良好的临床治疗效果,还可优化临床指标,不良反应少,具有较高的治疗安全性,为此盆腔炎患者在治疗中可放心使用盐酸左氧氟沙星。

  综上所述,对盆腔炎临床患者实施盐酸左氧氟沙星治疗,取得了较为理想的疗效,减少了临床不良反应状况,改善了临床指标,提升了临床疗效,基于以上的临床应用优势,可在临床上进行广泛性推广和使用。

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